睾丸扭转是指阴囊内精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻的急症。这种情况多发于青少年,典型表现为突发性阴囊剧痛和肿胀,需立即就医处理,否则可能造成睾丸缺血坏死。
睾丸扭转通常由剧烈运动、外伤或睡眠中姿势不当引发。精索扭转后,静脉回流受阻而动脉供血持续,导致睾丸迅速淤血肿胀。疼痛常放射至腹股沟或下腹部,可能伴随恶心呕吐。查体可见患侧睾丸位置上抬,提睾反射消失,阴囊皮肤发红。超声检查可确诊血流信号减弱或消失。黄金救治窗口为发病后6小时内,超过24小时睾丸存活率显著下降。
延误治疗会导致不可逆损伤,必须与附睾炎、睾丸炎等疾病鉴别诊断。就医前避免自行热敷或服用止痛药,这些措施可能掩盖病情。术后需固定睾丸防止复发,恢复期避免剧烈运动。定期复查超声评估睾丸存活情况,残留坏死组织需手术清除。青春期男性突发阴囊疼痛应优先考虑该急症,及时就诊是保全睾丸功能的关键。