前列腺增大能否彻底治愈取决于具体病因和病情程度。良性前列腺增生BPH通过规范治疗可以显著缓解症状,但完全逆转增生组织较为困难。早期干预可有效控制病情发展,部分病例经手术切除后症状可长期消失,但存在复发可能。
前列腺增大的治疗需结合病因选择方案。炎症性增生通过抗感染治疗可能完全恢复,而老年性激素失衡导致的BPH需长期管理。药物治疗如α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂可缩小腺体30%左右,缓解排尿梗阻。微创手术如经尿道前列腺电切术能切除增生部分,但保留的腺体仍有再增生风险。激光手术和前列腺支架适用于特定人群,复发率约10%-15%。近年来,水蒸气热疗等新技术可精准消融增生组织,创伤更小且保留功能,但长期疗效仍需观察。
日常需避免久坐、憋尿及酒精刺激,定期复查PSA和超声。治疗期间出现血尿或尿潴留需立即就医。慎用含麻黄碱的感冒药,可能加重排尿困难。中重度患者需监测肾功能,防止膀胱代偿性肥大。饮食建议补充锌元素和番茄红素,但不可替代正规治疗。合并高血压或糖尿病者需控制基础病,部分降压药可能影响排尿功能。任何治疗方案均需由泌尿外科医生评估,不可自行调整药物或中断随访。