霉菌性阴炎需要冲洗吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

霉菌性阴道炎通常不需要进行阴道冲洗。医学研究及临床指南普遍认为，冲洗可能破坏阴道内环境平衡，加重炎症或导致反复感染。阴道本身具有自洁功能，冲洗会冲刷掉有益菌群，使得霉菌更容易繁殖。治疗应以抗真菌药物为主，如局部使用克霉唑、制霉菌素等栓剂或口服氟康唑，而非依赖冲洗解决问题。

霉菌性阴道炎由念珠菌过度繁殖引起，典型症状包括外阴瘙痒、豆渣样白带及灼痛感。健康状态下，阴道内乳酸杆菌能抑制有害菌生长，维持酸性环境。冲洗可能暂时缓解不适感，但会进一步破坏微生物平衡，甚至将病原体推向宫颈或子宫，增加盆腔感染风险。部分女性误以为冲洗可清洁杀菌，实则可能延长病程。若合并细菌感染或特殊病原体，需医生评估后联合用药，而非自行冲洗。日常护理建议用清水清洗外阴，避免灌洗器或洗液进入阴道内部。

注意事项包括避免穿紧身化纤内裤、频繁使用护垫，这些行为会创造潮湿环境促进霉菌生长。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发感染。治疗期间禁止性生活，伴侣无症状时通常无需治疗，但反复发作者需共同检查。抗生素滥用可能抑制乳酸杆菌，间接导致霉菌滋生，需遵医嘱使用。若症状持续超过一周或伴随发热、下腹痛，需排除混合感染或其他妇科疾病。孕妇患霉菌性阴道炎时，需在医生指导下使用孕期安全的局部药物治疗，不可擅自冲洗。

2025-05-16 浏览 2

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