房间隔缺损在彩超上主要表现为房间隔连续性中断，彩色多普勒可观察到异常分流信号。通过超声心动图检查，能够清晰显示缺损的位置、大小及血流动力学改变，是诊断该疾病的首选影像学方法。
在彩超检查中，房间隔缺损的典型征象包括二维超声显示房间隔局部回声中断，断端回声增强。彩色多普勒可观察到左向右分流的红色血流信号，或右向左分流的蓝色血流信号，分流束宽度与缺损大小相关。脉冲多普勒能测量分流速度，评估肺动脉压力。需重点观察缺损与周边结构的关系，如上腔型缺损靠近上腔静脉入口，下腔型缺损靠近下腔静脉入口。心尖四腔心切面、胸骨旁短轴切面是常用观察切面，必要时需结合剑突下切面。
进行彩超检查时，婴幼儿需保持安静，必要时使用镇静剂。检查者需全面扫查各标准切面，避免漏诊多发缺损。注意与卵圆孔未闭鉴别，后者通常无血流动力学意义。检查报告需详细描述缺损位置、大小、分流方向及速度，是否合并其他畸形。术后复查需关注残余分流及心功能恢复情况。检查过程中需密切监测生命体征，确保安全。
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