盆腔炎需要做妇科检查、实验室检查、影像学检查、阴道分泌物检查、腹腔镜检查。具体分析如下:
1.妇科检查:通过双合诊或三合诊评估子宫及附件区有无压痛、包块或异常分泌物,判断炎症范围及程度,同时观察宫颈有无举痛或充血。
2.实验室检查:血常规检测白细胞及C反应蛋白水平,明确是否存在感染及炎症反应,必要时进行血培养或宫颈分泌物培养以确定病原体类型。
3.影像学检查:超声检查可观察盆腔积液、输卵管增粗或脓肿形成,必要时采用核磁共振进一步鉴别复杂病灶与周围组织关系。
4.阴道分泌物检查:取宫颈或阴道分泌物进行涂片染色、细菌培养或核酸检测,明确淋球菌、衣原体等特异性病原体感染。
5.腹腔镜检查:通过微创手术直接观察盆腔脏器炎症表现,同时可取病变组织活检,是诊断疑难病例的金标准。
盆腔炎的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合判断,早期明确病因对制定治疗方案至关重要,避免延误导致慢性盆腔痛或不孕等后遗症。
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