尿葡萄糖偏高可能是糖尿病的表现，但并非唯一原因。糖尿病的确会导致尿糖升高，但其他因素如肾性糖尿、妊娠期生理变化、某些药物影响或短时间内大量摄入高糖食物也可能引起类似现象。尿糖偏高需结合其他检查综合判断，不能直接等同于糖尿病。
糖尿病的诊断需依据血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等指标。尿糖检测因受肾糖阈影响，敏感性较低。例如，肾糖阈降低时，血糖正常也可能出现尿糖阳性；反之，血糖明显升高但未超过肾糖阈时，尿糖可能阴性。某些肾脏疾病或妊娠期肾小球滤过率增加，也可能导致尿糖排泄增多。尿糖仅作为辅助筛查手段，不能替代血糖检测。
发现尿葡萄糖偏高时，建议进一步检测血糖和糖化血红蛋白，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。日常需注意饮食控制，避免高糖食物摄入，定期监测血糖变化。若伴随多饮、多尿、体重下降等症状，应尽早就医。需排除其他可能导致尿糖升高的因素，如甲状腺功能亢进、库欣综合征等。注意避免过度依赖单一尿检结果，以免延误诊断或造成不必要的焦虑。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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张人玲
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李明
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