脑震荡明显的征兆包括头痛或头部压迫感、短暂意识丧失或混乱、恶心呕吐、对光或噪音敏感、平衡障碍或头晕。具体分析如下：
1.头痛或头部压迫感：
脑震荡后常见持续性头痛，可能伴随头部胀痛或压迫感。疼痛程度因人而异，部分表现为钝痛或搏动性疼痛，可能因活动加剧。头部外伤后血管收缩异常或脑膜受刺激是潜在原因，需警惕疼痛持续加重可能提示更严重损伤。
2.短暂意识丧失或混乱：
部分情况会出现数秒至数分钟的意识模糊，表现为目光呆滞、反应迟钝或记忆缺失。受伤瞬间可能无法回忆事发经过，后续出现思维迟缓、注意力涣散。这种状态与脑干网状结构暂时功能障碍有关，需密切观察意识恢复情况。
3.恶心呕吐：
头部受创后前庭神经核或延髓呕吐中枢受刺激，可能引发反复恶心或呕吐。症状通常出现在受伤后一小时内，伴随面色苍白或出汗。若呕吐呈喷射状或持续超过24小时，需考虑颅内压升高的可能性。
4.对光或噪音敏感：
视觉和听觉过敏是典型表现，强光或嘈杂环境可能加剧头痛或眩晕。瞳孔调节异常或听觉传导通路异常导致感官阈值降低，部分会出现畏光流泪、耳鸣等症状。这种敏感度变化通常随时间逐渐缓解。
5.平衡障碍或头晕：
小脑或前庭系统功能暂时紊乱引发站立不稳、步态摇晃或视物旋转。轻微头部转动可能诱发强烈眩晕，伴随眼球震颤。平衡测试如闭目直立时身体倾斜，提示前庭脊髓反射受损。
出现相关症状应立即停止活动并静卧休息，避免头部再次受伤。48小时内密切观察症状变化，禁止服用镇痛药物掩盖病情。睡眠时每两小时唤醒一次确认意识状态，若出现单侧肢体无力或言语含糊需紧急就医。恢复期减少用脑及屏幕使用时间，逐步增加低强度活动。
