尿路结石可能会引起尿路感染。
尿路结石是导致尿路感染的重要危险因素之一。当存在尿路结石时,容易引起尿液引流不畅,尿液在结石部位潴留,为细菌的滋生和繁殖创造了有利条件。结石表面通常较为粗糙,可使细菌更容易附着定植。而且,结石还可能造成尿路黏膜的损伤,破坏了尿路黏膜的屏障功能,使细菌更易侵入黏膜下层引发感染。
此外,尿路结石患者往往伴有尿液理化性质的改变,例如尿液酸碱度异常等,这也有利于细菌的生长。结石引起的梗阻如果长期存在,会导致肾积水,进一步加重泌尿系统的感染风险,严重时甚至可引发肾积脓等严重并发症。
另一方面,尿路感染也可能反过来促进尿路结石的形成。感染时,尿液中的细菌、坏死组织等可成为结石形成的核心,某些细菌还能分解尿素产生氨,使尿液碱化,有利于结石成分的析出和沉淀。
对于尿路结石合并尿路感染的患者,需要同时积极处理结石和感染问题。治疗感染通常需要根据药敏试验选用敏感的抗生素进行抗感染治疗。而对于尿路结石,则要根据结石的大小、位置、成分等选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石、内镜取石或手术切开取石等,以去除结石这个诱发感染的因素,防止感染的反复发作。同时,患者应注意多饮水、保持尿道口清洁等,以促进病情恢复。
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