桡管综合征会有mills征吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

桡管综合征可能会出现Mills征。

桡管综合征是指在前臂桡神经行径中，由于各种原因导致桡神经受到卡压而产生的一系列症状和体征。当桡神经在桡管处受压时，可能会影响到前臂伸肌的功能，从而出现伸腕、伸指无力等表现。而Mills征主要用于诊断肱骨外上髁炎，但在某些情况下，桡管综合征患者也可能因前臂伸肌受累而出现类似Mills征的表现。

在桡管综合征中，桡神经受到卡压后，除了可能出现类似Mills征的情况外，还常伴有前臂桡侧疼痛、麻木等感觉异常，疼痛可向前臂、手部放射。患者在做伸腕、伸指动作时可能会感到无力或困难，严重时可导致手部肌肉萎缩。一些特定的动作或姿势可能会加重症状，如屈肘、前臂旋前等。对于桡管综合征的诊断，需要结合详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，如肌电图等。治疗方法包括休息、避免诱发动作、局部理疗、药物治疗等，对于保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术减压来解除桡神经的卡压。虽然Mills征并非桡管综合征的特异性表现，但在临床实践中，需要仔细鉴别和评估，以避免误诊和漏诊，确保患者得到正确的诊断和治疗。同时，对于出现前臂疼痛、麻木、无力等症状的患者，应及时就医，以便早期发现和处理可能存在的神经卡压问题。

2024-10-13 浏览 2

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