脾肾阳虚患者可以生育，但需在专业医生指导下调理身体，改善体质后再备孕。脾肾阳虚可能影响生殖功能，导致受孕困难或孕期不适，但并非绝对不孕。通过科学调理，多数患者能够顺利怀孕并生育健康宝宝。
脾肾阳虚是中医常见证型，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、食欲不振、大便溏泄等症状。脾主运化，肾主生殖，脾肾阳虚可能导致气血不足、宫寒或精子质量下降，从而影响生育能力。女性可能出现月经不调、排卵障碍，男性可能出现性功能减退或精子活力低下。通过中药温补脾肾、艾灸、饮食调理等方法，可以逐步改善体质。例如，服用附子理中丸、右归丸等温阳药物，配合生姜、羊肉等温性食物，有助于提升阳气。定期监测激素水平、卵泡发育或精子质量，能更科学地评估生育条件。
脾肾阳虚患者备孕时需避免过度劳累、熬夜及生冷饮食，以免加重阳虚症状。孕期需密切监测身体变化，如出现严重畏寒、水肿或胎动异常，应及时就医。部分温补药物可能不适合孕期服用，需在医生指导下调整方案。夫妻双方应共同参与调理，男性可通过改善生活习惯提升精子质量。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术，但需评估身体状况是否适合相关治疗。保持乐观心态，避免焦虑对内分泌的负面影响，有助于提高受孕成功率。
