肾结石可能导致肾萎缩,但并非所有肾结石都会引发这一后果。肾萎缩通常是长期梗阻或反复感染的结果,若结石阻塞尿路并持续压迫肾脏组织,可能造成肾功能逐渐丧失,最终导致肾脏体积缩小。
肾结石引发肾萎缩的机制主要与尿路梗阻有关。当结石卡在输尿管或肾盂时,尿液排出受阻,肾内压力升高,肾实质因长期受压而缺血、坏死。合并感染时,炎症反应会加速肾脏损伤。例如,鹿角状结石或双侧尿路结石患者风险更高,因结石体积大或双侧梗阻可能直接损害肾功能。早期症状可能包括腰痛、血尿或反复尿路感染,但部分患者无明显不适,直到肾功能严重下降才被发现。
预防肾结石导致肾萎缩需重视早期干预。定期体检有助于发现无症状结石,尤其是高风险人群,如饮水不足、高尿酸血症或慢性尿路感染者。出现腰痛或排尿异常应及时就医,避免拖延导致不可逆损伤。治疗上,除碎石或取石手术外,需纠正代谢异常并增加水分摄入。术后随访肾功能和影像学检查至关重要,以评估肾脏恢复情况。若已发生萎缩,需根据剩余肾功能制定保护方案,如控制血压、避免肾毒性药物等。