宫外孕通常不会有胎心胎芽。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见的位置是输卵管。由于输卵管等非子宫环境无法提供足够的营养和空间，胚胎难以正常发育，因此大多数宫外孕无法形成胎心胎芽。极少数情况下，宫外孕可能短暂出现胎心胎芽，但最终仍会因环境限制而停止发育。
宫外孕的胚胎发育受限主要与着床位置有关。子宫是唯一适合胚胎生长的器官，其内膜厚实、血供丰富，能为胚胎提供充足的营养和空间。而输卵管等部位空间狭窄、壁薄，随着胚胎生长容易导致破裂出血。即使胚胎初期短暂发育，形成胎芽或胎心，也会因环境恶劣而无法持续。医学上，宫外孕的早期诊断主要依靠血HCG监测和超声检查。超声下若发现宫外孕囊，但无胎心胎芽，结合血HCG水平增长缓慢或下降，即可确诊。若出现胎心胎芽，需高度警惕输卵管破裂风险，需紧急处理。
宫外孕属于急症，一旦确诊需立即就医。任何延迟治疗可能导致输卵管破裂、大出血甚至休克。患者若出现停经后腹痛、阴道流血等症状，应尽快就诊。确诊宫外孕后，需根据具体情况选择药物保守治疗或手术治疗。治疗后需定期复查血HCG至正常水平，确保妊娠组织完全清除。备孕前建议检查输卵管功能，降低再次宫外孕风险。宫外孕后仍有正常妊娠可能，但需在医生指导下严密监测。
