小便分叉是尿路感染吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

小便分叉不一定是尿路感染。

小便分叉有多种原因。一方面，在正常生理情况下也可能出现。例如，男性在晨起时，由于夜间尿液积存于膀胱内，膀胱内压力较大，排尿时可能会出现短暂的小便分叉现象，这是正常的。另外，男性射精后，部分精液残留在尿道中，也可能导致下一次排尿时出现分叉。另一方面，一些疾病也会引起小便分叉。除了尿路感染，前列腺疾病是常见的原因之一。像前列腺增生时，增大的前列腺会压迫尿道，使尿道形状发生改变，从而导致尿液排出不畅而分叉。尿道狭窄同样会造成这种情况，可能是由于尿道受到外伤、手术瘢痕形成或者先天性尿道发育异常等因素，使尿液排出的通道受阻，进而出现分叉现象。

从更广泛的角度来看，某些神经系统疾病影响到膀胱和尿道的神经支配时，也可能导致排尿异常，包括小便分叉。例如，糖尿病患者如果长期血糖控制不佳，可能会引发神经病变，影响到支配膀胱和尿道的神经功能，使得排尿时出现各种不正常的表现，小便分叉可能就是其中之一。所以，单纯的小便分叉不能简单判定为尿路感染，需要结合其他症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等，以及相关的检查，如尿常规、泌尿系统超声等来综合判断病因。

2024-10-28 浏览 3

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