前列腺B超检查通常包括经腹部超声检查、经直肠超声检查、残余尿量测定、血流信号评估、观察前列腺形态和大小。具体分析如下:
1.经腹部超声检查:通过腹部体表进行前列腺扫描,需憋尿使膀胱充盈以提供清晰成像窗口,适用于初步筛查和体积测量,但图像分辨率较低,对微小病变识别能力有限。
2.经直肠超声检查:将高频探头置入直肠紧贴前列腺,获得高分辨率图像,能清晰显示腺体内部结构、钙化灶或结节,是诊断前列腺疾病的金标准,但操作可能引起不适。
3.残余尿量测定:排尿后立即进行B超扫描,测量膀胱内剩余尿液体积,评估前列腺增生是否导致尿路梗阻,数值超过50mL提示可能存在排尿功能障碍。
4.血流信号评估:采用彩色多普勒技术检测前列腺内血流分布,异常增多或紊乱的血流信号可能提示炎症或肿瘤,需结合其他检查综合判断。
5.观察前列腺形态和大小:测量腺体横径、前后径及上下径,计算体积,正常成年男性前列腺约20克,形态对称,包膜光滑,增生或肿瘤会导致体积增大或局部变形。
检查前需空腹8小时以减少肠道气体干扰,经直肠检查前应排空粪便,有严重痔疮或直肠病变者需谨慎选择检查方式,检查后多饮水促进排尿,出现血尿或持续疼痛需及时就医。