半月板后角撕裂会导致膝关节疼痛、关节活动受限、关节肿胀、关节弹响或交锁、肌肉萎缩。具体分析如下:
1.膝关节疼痛:半月板后角撕裂后,膝关节内侧或外侧可能出现局部疼痛,尤其在扭转或负重时加剧。疼痛可能呈钝痛或锐痛,下蹲、上下楼梯时症状明显。由于半月板缺乏神经分布,疼痛多源于周围关节囊或滑膜的炎症反应。
2.关节活动受限:撕裂的半月板可能卡压关节间隙,导致膝关节屈伸活动受限。患者常感觉关节发紧或卡住,无法完全伸直或弯曲。长期活动受限可能进一步影响行走和日常动作。
3.关节肿胀:半月板撕裂可能刺激滑膜分泌过多液体,引发关节积液。肿胀通常在受伤后数小时内出现,伴有局部皮温升高。积液量较大时,关节轮廓可能明显膨隆,触诊有波动感。
4.关节弹响或交锁:撕裂的半月板碎片在关节活动中移位,可能产生弹响或摩擦感。严重时碎片卡入关节间隙,导致关节突然锁住,需手动调整才能恢复活动。交锁现象多发生于屈膝位突然伸直时。
5.肌肉萎缩:长期疼痛和活动减少可能导致大腿肌肉尤其是股四头肌萎缩。肌肉体积减小会进一步削弱膝关节稳定性,形成恶性循环。萎缩可通过双侧腿围对比初步判断。
半月板后角撕裂需结合体格检查和影像学确诊,避免误诊为韧带损伤或关节炎。急性期应减少负重,冰敷缓解肿胀,后期在指导下逐步恢复肌力训练。延误治疗可能加重软骨磨损,增加远期关节退变风险。