心绞痛发作时的症状包括胸部压迫感或疼痛、疼痛放射至左肩或左臂、呼吸困难、出汗以及恶心或头晕，具体分析如下：
1.胸部压迫感或疼痛：心绞痛最常见的症状是胸部出现压迫感或疼痛，通常位于胸骨后部，可能持续数分钟。这种疼痛感常被描述为沉重、紧缩或挤压感，有时会被误认为是消化不良。疼痛的强度可以从轻微不适到剧烈疼痛不等，通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或服用硝酸甘油后可缓解。
2.疼痛放射至左肩或左臂：心绞痛发作时，疼痛可能从胸部放射至左肩、左臂，甚至颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏缺血引起的神经反射，疼痛的性质与胸部疼痛相似，可能伴有麻木或刺痛感。放射痛的出现提示心脏缺血范围较大，需及时就医。
3.呼吸困难：心绞痛发作时，由于心脏供血不足，可能导致肺部充血，引起呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促，尤其是在活动时更为明显。呼吸困难的程度与心脏缺血的程度相关，严重时可能伴有喘息或咳嗽。
4.出汗：心绞痛发作时，由于交感神经兴奋，患者可能出现大量出汗，尤其是冷汗。出汗是身体对疼痛和应激反应的一种表现，通常伴有其他症状如胸痛和呼吸困难。大量出汗提示心绞痛发作较为严重，需立即采取措施。
5.恶心或头晕：心绞痛发作时，由于心脏供血不足，可能导致脑部供血减少，引起恶心或头晕。患者可能感到头昏眼花、站立不稳，甚至出现晕厥。恶心和头晕的出现提示心脏缺血已影响到脑部供血，需及时就医。
心绞痛是一种常见的心脏疾病，其症状多样且可能与其他疾病相似，因此准确识别和及时处理至关重要。了解心绞痛的典型症状有助于早期发现和干预，减少心脏事件的发生。对于有心脏病史或高危因素的人群，定期体检和遵医嘱用药是预防心绞痛发作的重要措施。
