子宫左边痛可能由卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管妊娠、肠痉挛引起，具体分析如下：
1.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢内液体或半固体物质形成的囊状结构，左侧卵巢囊肿增大或扭转时，会压迫周围组织或牵拉韧带，导致左侧下腹疼痛。疼痛可能呈钝痛或突发锐痛，伴随月经紊乱或排尿异常。囊肿破裂或蒂扭转属于急症，需及时就医处理。
2.盆腔炎：盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，炎症累及左侧输卵管或卵巢时，表现为左侧下腹持续性隐痛或坠痛，可能伴随发热、异常分泌物。慢性盆腔炎易导致粘连，长期疼痛需抗感染治疗。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位种植在左侧卵巢或盆腔腹膜，形成异位病灶，经期病灶出血刺激局部，引发周期性左侧疼痛。疼痛程度与病灶范围相关，可能伴随不孕或性交痛。
4.输卵管妊娠：受精卵在左侧输卵管着床发育，随着胚胎生长，输卵管膨胀甚至破裂，表现为左侧下腹撕裂样剧痛，伴随阴道出血和休克症状。输卵管妊娠属于妇科急症，需紧急手术干预。
5.肠痉挛：左侧结肠或乙状结肠痉挛可表现为左下腹阵发性绞痛，与子宫位置相邻易混淆。肠痉挛多由饮食刺激、肠道功能紊乱引起，排气或排便后疼痛缓解，需与妇科疾病鉴别。
除上述原因外，子宫左侧疼痛还需考虑泌尿系统结石、肌肉拉伤或神经性疼痛等非生殖系统因素。疼痛持续时间、伴随症状及诱因是鉴别诊断的关键，建议结合影像学检查和实验室指标明确病因，避免延误治疗。
