肾结石通过尿检不能直接查出来,但尿检对肾结石的诊断有重要的辅助意义。
尿检主要是对尿液中的各种成分进行分析,如红细胞、白细胞、蛋白质、酸碱度等。在肾结石患者中,当结石损伤尿路组织时,可能会导致尿液中红细胞增多,出现血尿。这种血尿可以是镜下血尿,也就是通过显微镜才能观察到红细胞增多;也可能是肉眼血尿,患者自己就能看到尿液颜色变红。肾结石如果合并感染,尿检中会发现白细胞增多,提示存在炎症反应。仅仅依靠尿检中的这些异常,并不能确切地判定就是肾结石。因为其他泌尿系统疾病,如泌尿系统的肿瘤、炎症、肾小球疾病等,也可能出现类似的尿检结果。
从辅助诊断的角度来看,虽然尿检不能确诊肾结石,但能为医生提供线索。例如,如果尿检发现红细胞增多,医生会进一步考虑是否存在泌尿系统结石、肿瘤或者其他泌尿系统损伤等情况,然后会安排其他检查,如超声检查、腹部平片、CT检查等。超声检查可以发现肾脏内的强回声光团,后方伴有声影,这是肾结石典型的超声表现;腹部平片能够显示出大部分的阳性结石;CT检查则对结石的大小、位置、形态等能提供更详细准确的信息。所以说,肾结石的诊断是一个综合判断的过程,尿检是其中重要的一环。
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