头上表皮破了可以算作颅脑外伤，但具体情况需要根据伤情的严重程度来判断。颅脑外伤通常是指由于外力作用导致的头部损伤，可能涉及到头皮、颅骨、脑组织等多个层面。表皮破损虽然属于外伤，但如果没有伴随其他症状，可能不一定构成严重的颅脑外伤。
在评估头部受伤的严重性时，首先要考虑伤口的深度和大小。如果只是表皮轻微破损，且没有出血或感染的迹象，通常情况较为乐观。若伤口较深，甚至涉及到皮下组织或颅骨，可能会引发更为复杂的情况。此时，需特别注意是否出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状，这些可能是颅内损伤的表现。受伤后如果出现耳鼻流液、瞳孔不等大等情况，也需引起高度重视，及时就医进行进一步检查。
在处理头部表皮破损时，首先要保持伤口的清洁，避免感染。可以用温水轻轻清洗伤口，必要时使用消毒液进行处理。若出血较多，应适当加压止血，并尽量避免用手触碰伤口。观察伤口的愈合情况，若出现红肿、脓液等感染迹象，需及时就医。同时，注意观察是否有其他不适症状，尤其是神经系统方面的变化。如果出现持续性头痛、意识模糊、肢体无力等，应立即寻求专业医疗帮助。对于任何头部受伤的情况，保持警惕是非常重要的，及时的医疗干预可以有效降低并发症的风险，确保身体健康。
