肾移植后还可以透析吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾移植后在某些特殊情况下还是可以透析的。

肾移植是治疗终末期肾病的有效方法之一，但肾移植后可能会面临一些复杂的情况。如果移植肾出现急性或慢性的功能障碍，导致体内的代谢废物和水分不能有效排出，引起严重的水、电解质和酸碱平衡紊乱，或者出现难以控制的高血压、心力衰竭等危及生命的情况时，就可能需要进行透析治疗来暂时替代肾脏功能，为移植肾的恢复或进一步处理争取时间。如果移植肾失去功能，患者又不适合再次进行肾移植手术，透析就可能成为长期维持生命的重要手段。

肾移植后进行透析与普通的透析患者相比存在一些特殊性。首先，由于患者已经接受过移植手术，其血管通路的建立可能会受到一定限制，需要综合考虑之前手术的情况来选择合适的透析方式和血管通路。其次，在进行透析治疗时，需要密切监测患者的免疫状态和移植肾的情况，避免透析对移植肾造成进一步的损伤。同时，还需要根据患者的具体情况调整免疫抑制剂的使用，以维持免疫平衡，防止排斥反应的发生或加重。肾移植后是否进行透析需要综合考虑患者的具体病情、移植肾的状态以及其他相关因素，由专业的医生进行评估和决策，以确保患者的安全和治疗效果。在这个过程中，患者需要积极配合医生的治疗，密切关注自身的身体状况，如有任何不适及时向医生反馈，以便及时调整治疗方案。

2024-09-07 浏览 4

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