怀孕时间的推断通常依据末次月经首日计算、超声检查孕囊或胎芽大小、血HCG水平变化、基础体温曲线监测、早孕反应出现时间。具体分析如下：
1.末次月经首日计算：怀孕时间通常从末次月经的第一天开始计算，该方法适用于月经周期规律的女性。若月经周期为28天，排卵日多在月经第14天左右，受精后约6-7天着床。临床常用末次月经推算预产期，即月份加9或减3，日期加7。但月经不规律或排卵延迟时，该方法可能存在误差。
2.超声检查孕囊或胎芽大小：早期妊娠可通过超声观察孕囊直径、胎芽长度或头臀长推算孕周。孕5周可见孕囊，孕6周出现胎芽，孕7周可见原始心管搏动。超声测量数据与标准孕周对照表比对，能较准确判断怀孕时间，尤其在末次月经不清或周期紊乱时更具参考价值。
3.血HCG水平变化：受精后第6-8天血HCG开始升高，妊娠早期每48小时翻倍增长。通过检测HCG浓度可初步判断孕周，但需结合其他指标。HCG峰值出现在孕8-10周，此后逐渐下降。单一HCG值无法精确推算受孕时间，需动态监测变化趋势。
4.基础体温曲线监测：持续高温相超过18天提示妊娠可能。排卵后体温上升0.3-0.5℃，若未受孕，高温相持续约14天。怀孕后黄体功能持续，体温维持高位。记录基础体温可辅助判断排卵日及受孕时间，但需长期规律测量且易受干扰。
5.早孕反应出现时间：孕6周左右可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应。症状出现时间与HCG水平升高相关，但个体差异较大。仅凭症状推断孕周准确性较低，需结合医学检查。
怀孕时间推断需综合多种方法，避免单一依据导致误差。月经史、超声数据及激素检测互为补充，必要时重复检查以提高准确性。临床诊断应结合个体情况，排除异常妊娠可能。
