哮喘为什么晚上发作

哮喘晚上发作的原因包括昼夜节律影响激素水平、夜间迷走神经兴奋性增加、平卧体位导致气道受压、夜间室内过敏原浓度升高以及夜间气温下降刺激气道。具体分析如下：

1.昼夜节律影响激素水平：人体昼夜节律导致夜间皮质醇水平下降，皮质醇具有抗炎作用，其减少使得气道炎症反应加重，容易诱发哮喘发作。夜间肾上腺素水平降低，支气管扩张作用减弱，进一步增加了气道阻力。

2.夜间迷走神经兴奋性增加：夜间迷走神经兴奋性增强，导致支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。迷走神经兴奋还会促进黏液分泌，加重气道阻塞，这些因素共同作用容易引发哮喘症状。

3.平卧体位导致气道受压：平卧时，重力作用使腹腔内容物上移，压迫膈肌，限制肺扩张。同时，平卧体位容易导致气道分泌物积聚，增加气道阻力，这些因素都可能导致哮喘症状加重。

4.夜间室内过敏原浓度升高：夜间室内通风减少，尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度升高。这些过敏原刺激气道，引发炎症反应和支气管收缩，容易诱发哮喘发作。夜间室内湿度较高，有利于尘螨繁殖，进一步增加了过敏原暴露。

5.夜间气温下降刺激气道：夜间气温下降，冷空气刺激气道，导致支气管收缩。同时，冷空气湿度较低，容易使气道黏膜干燥，增加气道敏感性，这些因素都可能导致哮喘症状加重。

除了上述原因，夜间睡眠时人体对缺氧的敏感性降低，可能导致哮喘症状被忽视，延误治疗。夜间用药依从性较差，药物浓度下降，也可能增加哮喘发作风险。哮喘患者需要特别注意夜间症状，采取相应预防措施，如保持室内清洁、使用空气净化器、调整睡姿等，以减少夜间发作的风险。