灌肠在盆腔炎治疗中主要通过局部给药促进炎症吸收和缓解症状。药物经直肠黏膜吸收后，可直达盆腔病变区域，减轻充血水肿，抑制病原体繁殖，同时改善局部血液循环，加速炎性渗出物的清除。这种给药方式能避开胃肠道的消化作用，提高药物利用率，尤其适用于伴有直肠刺激症状的盆腔炎患者。
灌肠治疗盆腔炎的具体作用机制包括两方面：一是药物直接作用于邻近的盆腔器官，如使用抗生素灌肠液时，药物通过直肠静脉丛和淋巴系统扩散至子宫、输卵管等部位，形成较高的局部药物浓度；二是温热药液的物理刺激可松弛盆底肌肉，缓解下腹坠胀感。常用灌肠方剂包含清热解毒类中药如金银花、红藤或西药抗生素，配合活血化瘀成分可增强效果。对于慢性盆腔炎形成的粘连，灌肠还能软化纤维组织，但需配合其他物理治疗。治疗期间需观察体温、腹痛变化，定期复查血常规和盆腔超声评估疗效。
进行灌肠治疗需严格掌握禁忌证。急性发作期伴高热或阴道出血时应暂停操作；灌肠液温度需维持在38-40℃，避免烫伤肠黏膜；操作后建议保持俯卧位30分钟以延长药物保留时间。妊娠期、严重痔疮或肠溃疡患者禁用。需注意灌肠仅为辅助手段，必须联合全身抗生素治疗，疗程通常不超过两周。若出现便血、剧烈腹痛需立即终止治疗并就医。
