婴儿肝炎的诊断主要通过观察黄疸持续时间、检查肝功能指标、进行病毒学检测、影像学检查以及排除遗传代谢性疾病。具体分析如下：
1.观察黄疸持续时间：新生儿生理性黄疸通常2周内消退，若持续超过3周需警惕肝炎。皮肤巩膜黄染程度、尿液颜色加深及大便变浅是重要线索，需结合出生后日龄动态评估。
2.检查肝功能指标：血清总胆红素升高以直接胆红素为主，转氨酶异常提示肝细胞损伤。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高可能反映胆汁淤积，需多次复查以明确趋势。
3.进行病毒学检测：通过血液或尿液筛查巨细胞病毒、乙肝病毒等常见病原体。聚合酶链反应技术可提高检出率，母体感染史与垂直传播风险需纳入分析。
4.影像学检查：腹部超声观察肝脏大小、胆道结构及胆囊形态，排除胆道闭锁。必要时采用核磁共振胆管成像进一步鉴别肝内外胆汁淤积病因。
5.排除遗传代谢性疾病：检测血氨、乳酸、氨基酸谱等，筛查半乳糖血症、酪氨酸血症等先天性疾病。尿还原物质测定及基因检测对确诊有重要意义。
诊断过程中需结合临床表现与实验室结果综合判断，避免单一指标误判。早期识别胆汁淤积性黄疸是关键，延误可能影响预后。家长应配合完成系列检查，定期监测生长发育指标。
