睾丸精索静脉曲张的症状包括阴囊坠胀感或疼痛、站立或久坐后不适加重、阴囊可见蚯蚓状团块、患侧睾丸萎缩、不育。具体分析如下:
1.阴囊坠胀感或疼痛:症状多表现为阴囊区域持续性或间歇性的胀痛感,尤其在长时间站立或体力活动后更为明显。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,平卧休息后通常减轻。部分患者可能仅感到轻微不适,但症状会随病程延长逐渐加重。
2.站立或久坐后不适加重:由于静脉回流受阻,直立或久坐时血液淤积加重,导致阴囊胀痛感加剧。平躺后静脉压力降低,症状可暂时缓解。这一特点有助于与其他阴囊疾病鉴别,如附睾炎或睾丸扭转。
3.阴囊可见蚯蚓状团块:严重时阴囊皮肤表面可触及迂曲扩张的静脉团,形似蚯蚓,尤其在站立或用力时更为明显。触诊时可感觉到柔软的条索状结构,按压后可能暂时缩小或消失。
4.患侧睾丸萎缩:长期静脉淤血可能导致睾丸组织缺氧、代谢废物堆积,进而影响生精功能。部分患者会出现患侧睾丸体积逐渐缩小,质地变软,但这一症状通常在病程较长时才会显现。
5.不育:精索静脉曲张是男性不育的常见原因之一,可能与局部高温、氧化应激及毒素反流有关。患者精液质量下降,表现为精子数量减少、活力降低或畸形率升高,但并非所有患者都会出现不育。
出现上述症状时应及时就医,避免延误诊治。日常避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松内裤以减少阴囊局部压迫。定期复查有助于评估病情进展,必要时需考虑手术治疗。