绒毛膜下出血能保住吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

绒毛膜下出血能否保住胎儿取决于出血量、孕周以及是否及时干预。多数情况下，通过规范治疗和充分休息，胎儿可以继续发育，但严重出血或伴随其他并发症时，保胎难度会增加。

绒毛膜下出血是妊娠早期常见的出血原因，通常由胚胎着床时血管破裂或外力刺激引起。出血量较少且无持续扩大时，孕妇需绝对卧床休息，避免剧烈活动，医生可能开具黄体酮等药物支持胚胎发育。若出血范围较大或伴随宫缩，需住院观察，通过超声监测血肿变化。孕中晚期出现绒毛膜下出血需警惕胎盘早剥风险，此时需结合胎心监护评估胎儿状况。部分孕妇出血会逐渐吸收，妊娠可继续至足月；若出血持续加重或引发感染，可能需提前终止妊娠。

出现阴道流血或腹痛需立即就医，避免自行用药或拖延。治疗期间需严格遵医嘱，禁止性生活及重体力劳动。饮食上增加蛋白质、维生素摄入，保持排便通畅以减少腹压。情绪紧张可能加重宫缩，需尽量保持心态平稳。定期复查超声观察血肿吸收情况，若出血伴随发热或分泌物异常，需排查感染。绒毛膜下出血的预后差异较大，密切监测和早期干预是保胎成功的关键。

2025-05-15 浏览 1

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