五味子具有一定的辅助降尿酸作用。五味子中的活性成分如五味子甲素、五味子醇甲等，可能通过抑制尿酸生成或促进排泄来调节尿酸水平。但需注意，五味子并非治疗高尿酸血症或痛风的首选药物，其效果因人而异，不能替代规范的医疗手段。
五味子降尿酸的潜在机制与抗氧化、抗炎作用密切相关。高尿酸血症常伴随氧化应激和炎症反应，五味子中的木脂素类化合物能清除自由基，减轻肾脏炎症，从而改善尿酸排泄功能。动物实验显示，五味子提取物可降低黄嘌呤氧化酶活性，减少尿酸合成。临床观察也发现，长期适量服用五味子的人群尿酸水平有所下降，但缺乏大规模随机对照试验支持。五味子对肾脏的保护作用可能间接促进尿酸代谢，其调节肠道菌群的功能也可能影响嘌呤吸收。
使用五味子调节尿酸时需谨慎。过量服用可能导致胃部不适、反酸等消化道反应，建议每日用量不超过6-12克。孕妇、胃溃疡患者及过敏体质者应避免使用。正在服用利尿剂或抗凝药物者需咨询医生，防止相互作用。高尿酸血症患者仍需坚持低嘌呤饮食，控制酒精摄入，定期监测血尿酸值。若出现关节肿痛等痛风症状，应及时就医而非依赖中药调理。五味子作为辅助手段时，建议选择标准化提取物而非生药，以确保成分稳定性。
