登革热与流感的区别在于传播途径不同、典型症状差异明显、并发症严重程度有别、流行季节有所区分、治疗方式存在差异。具体分析如下：
1.传播途径不同：登革热主要通过伊蚊叮咬传播，属于虫媒传染病，不会通过人与人直接接触传播。流感则通过飞沫和接触传播，具有高度传染性，人群密集处易暴发流行。登革热的传播受蚊虫活动范围限制，而流感病毒可在空气中短暂存活，传播速度更快。
2.典型症状差异明显：登革热常见突发高热、剧烈头痛、肌肉关节痛，部分患者出现皮疹和出血倾向。流感以发热、咳嗽、咽痛、全身乏力为主，呼吸道症状更突出。登革热可能伴随眼后疼痛，流感则多见鼻塞流涕。两者初期症状相似，但登革热较少出现明显的呼吸道表现。
3.并发症严重程度有别：登革热可能发展为登革出血热或休克综合征，导致血小板减少、血浆渗漏甚至多器官衰竭。流感并发症以肺炎多见，也可能引发心肌炎或神经系统病变。登革热重症病例死亡率较高，流感并发症多见于婴幼儿、老年人及慢性病患者。
4.流行季节有所区分：登革热高发于夏秋季，与蚊虫繁殖季节重合，热带亚热带地区常年存在。流感多在冬春季流行，寒冷干燥环境利于病毒传播。地域分布上，登革热集中在蚊媒活跃区域，流感则可全球大范围流行。
5.治疗方式存在差异：登革热无特效抗病毒药物，以补液镇痛等对症治疗为主，需密切监测血小板和血容量。流感可使用神经氨酸酶抑制剂缩短病程，早期用药效果显著。登革热患者需避免使用阿司匹林以防出血，流感则无此禁忌。
出现发热症状时应及时就医明确诊断，避免自行用药掩盖病情。防蚊措施对预防登革热至关重要，流感流行季建议接种疫苗。两种疾病早期表现相似，但治疗方案不同，需通过实验室检测鉴别。重症病例需住院观察，尤其关注出血倾向或呼吸困难等危险信号。保持环境清洁、增强体质是降低感染风险的基础措施。
