鼻咽癌早期一般不会导致嘴巴张不开。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。在早期，鼻咽癌可能没有明显的症状，或者仅有一些较为隐匿的表现，如回吸性涕血，也就是用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，经口咳出带血的鼻涕；还可能出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等耳部症状，这是因为肿瘤压迫咽鼓管咽口所致。另外，早期也可能有鼻塞、头痛等症状，但这些症状往往容易被忽视或者被误认为是鼻炎、鼻窦炎等疾病。而嘴巴张不开这种情况通常是在鼻咽癌发展到较晚期，肿瘤侵犯到颞下窝、翼内肌、翼外肌等咀嚼肌相关结构，或者是放疗后引起咀嚼肌的纤维化等情况时才会出现。早期的鼻咽癌病变范围相对局限，还未对这些与张口功能密切相关的结构产生严重的侵犯和破坏，所以通常不会导致嘴巴张不开。
随着鼻咽癌病情的进展，如果没有得到及时有效的治疗，肿瘤会逐渐侵犯周围组织。当侵犯到咀嚼肌及其相关神经、关节等结构时，就会影响到张口功能。例如，肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌，会使肌肉的正常运动受到限制，肌肉收缩舒张功能异常，从而导致嘴巴难以张开。而且，鼻咽癌的治疗，尤其是放疗，也可能带来一些并发症，放疗可能会引起咀嚼肌的放射性损伤，导致肌肉纤维化，进而影响张口功能。但这都是在疾病发展到一定阶段或者经过特定治疗后的情况，并非早期鼻咽癌的表现。
