肺结核会引起心梗吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核有可能引起心梗。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。一方面，肺结核患者长期患病过程中，身体处于慢性炎症和消耗状态。炎症因子的持续释放会影响血管内皮细胞的功能，使血管内皮受损，这是动脉粥样硬化发生的始动环节。而冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的重要病理基础。同时，肺结核患者往往存在营养状况不佳，如低蛋白血症等情况，这会影响脂质代谢等生理过程，进一步促使动脉粥样硬化的发展。另一方面，肺结核的治疗过程中，部分抗结核药物可能对心血管系统产生不良影响。例如，某些药物可能影响凝血功能或者导致电解质紊乱，如低钾血症等。凝血功能异常可能促使血栓形成，一旦血栓堵塞冠状动脉就会引发心肌梗死；低钾血症可导致心律失常等心脏电生理紊乱，增加心脏不良事件的发生风险，也可能间接促使心梗的发生。

肺结核患者由于身体不适、呼吸困难等症状，往往活动量减少，长期的不活动会导致血流缓慢，这也是血栓形成的危险因素之一。而且，肺结核患者可能合并有其他心血管危险因素，如吸烟、高血压、糖尿病等，这些因素与肺结核的不良影响相互叠加，会进一步增加心肌梗死发生的可能性。

2024-11-12 浏览 1

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