对于左肾0.5cm的结石,通常可以先尝试药物排石。
一般来说,0.5cm的结石有自行排出的可能性。药物排石主要是利用一些药物来增加尿量、松弛输尿管平滑肌等,从而促进结石排出。常用的药物包括排石颗粒等中成药,这些药物可以起到利尿通淋的作用,增加尿液的冲刷力,有助于结石的移动。同时,α-受体阻滞剂类药物如坦索罗辛等,能够松弛输尿管下段平滑肌,降低输尿管阻力,使结石更容易通过输尿管排出体外。在进行药物排石期间,患者需要大量饮水,建议每天的饮水量在2000-3000ml左右,大量的尿液可以对尿路起到良好的冲洗作用,推动结石向下移动。而且,适当的运动也对排石有帮助,像跳绳、跑步等运动,可以借助重力的作用促使结石排出。不过,在排石过程中,患者需要密切关注自身症状,如果出现剧烈的腰腹部疼痛、血尿加重、发热等情况,可能是结石梗阻导致了肾积水、泌尿系统感染等并发症,此时需要及时就医,可能需要调整治疗方案,例如采取体外冲击波碎石或者输尿管镜取石等手段。
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