宫腔镜手术是否需要住院取决于手术类型、患者身体状况以及术后恢复情况。多数情况下，宫腔镜检查或简单的手术操作如子宫内膜息肉切除、轻度粘连分离可在门诊完成，无需住院，术后观察数小时即可离院。但对于复杂手术如子宫肌瘤切除、严重宫腔粘连松解或存在高风险因素如出血倾向、心肺疾病的患者，可能需要短期住院以确保安全。
宫腔镜手术是一种微创技术，通过阴道和宫颈自然通道进入宫腔，创伤小、恢复快。门诊手术通常适用于诊断性检查或小型治疗，术后轻微不适如少量出血、腹痛属于正常现象，休息1-2天即可缓解。若手术涉及较大范围的组织切除、需全身麻醉，或术中出血较多，医生会建议住院1-3天，以便密切监测生命体征、预防感染及处理突发情况。合并慢性疾病如糖尿病、高血压的患者住院可优化术后管理。
术前需完善检查如血常规、凝血功能、心电图，禁食6-8小时全麻情况下。术后避免剧烈运动、盆浴及性生活2周，观察出血量超过月经量需就医。出现发热、持续腹痛或异常分泌物应及时联系医生。门诊手术者需家属陪同离院，术后24小时内避免驾驶或高空作业。住院患者则需遵循医嘱进行康复评估，确保无并发症后再出院。合理选择住院或门诊方式，能兼顾安全性与便利性。
