肠炎和痢疾在化验上的区别主要体现在病原体检测、白细胞计数、红细胞计数、粪便性状及潜血试验方面。具体分析如下：
1.病原体检测：肠炎的病原体种类繁多，可能为病毒、细菌、真菌或寄生虫等。例如诺如病毒引起的肠炎，通过检测粪便中的诺如病毒核酸来确诊。而痢疾主要由痢疾杆菌引起，通过粪便培养出痢疾杆菌可明确诊断。
2.白细胞计数：肠炎患者白细胞计数可能正常或轻度升高。在一些病毒性肠炎中，白细胞总数往往正常。而痢疾患者白细胞计数通常明显升高，因为痢疾杆菌感染引发了强烈的炎症反应，大量白细胞聚集到肠道感染部位。
3.红细胞计数：肠炎患者红细胞计数大多正常，但若肠道黏膜损伤严重时可能会有少量红细胞出现。痢疾患者红细胞计数常增多，由于痢疾杆菌侵袭肠道黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，使红细胞渗出到肠腔随粪便排出。
4.粪便性状：肠炎患者的粪便性状多样，可为稀便、水样便或糊状便等。例如轮状病毒肠炎，多为水样便。痢疾患者的粪便多为黏液脓血便，这是痢疾的典型特征，是由于肠道黏膜炎症、坏死及脓血渗出所致。
5.潜血试验：肠炎患者潜血试验可能为阴性或弱阳性，取决于肠道黏膜损伤程度。而痢疾患者潜血试验常为阳性，因为痢疾杆菌对肠道黏膜的破坏会导致出血，血液中的血红蛋白可使潜血试验呈阳性反应。
在进行化验检查时，要确保样本采集的准确性和规范性，采集粪便样本时应避免混入尿液或其他杂质，并且要及时送检，以保证检测结果的可靠性。
