右下颚有个会滑动的疙瘩可能是肿大的淋巴结。
淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分。正常情况下,淋巴结较小,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连,不易触及。当身体受到病原体侵袭,如细菌、病毒感染时,附近区域的淋巴结可能会发生反应性增生肿大。例如口腔、咽喉部的感染,像牙龈炎、扁桃体炎等,就可能导致下颚淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结通常可以滑动,因为与周围组织的粘连相对较轻。一些良性的肿瘤,如脂肪瘤,也可能出现在下颚部位,脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的,一般质地较软,边界清晰,也可呈现滑动的状态。还有可能是皮脂腺囊肿,多是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿,其也可能表现为可滑动的疙瘩。
从更广泛的角度来看,虽然这些情况大多是良性的,但也不能完全排除恶性疾病的可能。例如淋巴瘤,这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,部分患者可能表现为下颚淋巴结无痛性肿大,早期可能也会有一定的滑动感。另外,其他部位的恶性肿瘤发生转移时,也可能转移至下颚淋巴结,导致淋巴结肿大。不过,这种由恶性肿瘤转移引起的淋巴结肿大,随着病情进展,往往会逐渐与周围组织粘连,活动度降低。如果发现右下颚有会滑动的疙瘩,并且长时间不消退、逐渐增大、伴有疼痛、发热、消瘦等其他症状时,应及时就医,通过医生的详细检查、实验室检查如血常规等、影像学检查如超声等,必要时进行病理活检,以明确病因,尽早进行相应的治疗。
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