嘴斜眼歪针灸常选取面部穴位，如地仓、颊车、合谷、阳白、四白。具体分析如下：
1.地仓：位于口角外侧，属足阳明胃经，主治口眼歪斜、流涎等。针刺地仓可疏通局部气血，缓解肌肉痉挛，促进面部神经功能恢复。操作时斜刺0.5-0.8寸，配合颊车穴效果更佳。该穴与嘴角运动密切相关，刺激后能改善口角下垂症状。
2.颊车：在下颌角前上方一横指处，同属足阳明胃经。主治牙关紧闭、面瘫等。针刺颊车可调节下颌及面颊部气血，减轻肌肉紧张。常采用直刺或斜刺法，深度约0.3-0.5寸。与地仓配伍形成地颊配穴，是治疗面瘫的核心组合。
3.合谷：手背第一、二掌骨间，属手阳明大肠经。虽为远端取穴，但通过经络联系能调畅面部气血。主治头痛、目赤肿痛及面部疾患。直刺0.5-1寸，强刺激可增强通络效果。该穴具有双向调节作用，既能缓解痉挛又可改善麻痹。
4.阳白：前额部，瞳孔直上眉上1寸，属足少阳胆经。主治眼睑下垂、目赤肿痛等。针刺阳白可提升上睑肌肉张力，改善闭目不全。平刺0.3-0.5寸，配合眼部按摩效果显著。该穴对纠正眼睑闭合障碍具有特异性作用。
5.四白：瞳孔直下眶下孔凹陷处，属足阳明胃经。主治目赤痛痒、眼睑瞤动等。针刺四白能调节眶周气血，减轻眼轮匝肌痉挛。直刺0.2-0.3寸，需避开眼球。该穴对改善眼斜症状有直接作用。
治疗过程中需根据症状变化调整穴位配伍，避免过度刺激引发不适。孕妇及出血体质者慎用合谷穴。面部穴位操作要求精准，应由专业医师实施。治疗期间注意避风寒，保持情绪稳定。疗程间隔与次数需个体化安排。
