输卵管积水是否需要手术取决于具体情况。部分患者通过药物治疗和保守观察可以缓解症状，但严重或反复发作的病例通常需要手术干预。手术目的是解除积水、恢复输卵管功能或防止并发症，具体方案需结合病情严重程度、生育需求等因素综合判断。
输卵管积水多由感染、炎症或既往手术粘连引起，可能导致不孕、腹痛或宫外孕风险增加。对于有生育需求的患者，若积水影响胚胎着床或输卵管通畅度，医生可能推荐腹腔镜手术清除积水或切除病变输卵管。无生育需求且症状轻微者，可优先尝试抗生素或物理治疗。手术方式包括输卵管造口术、切除术或近端结扎术，选择需权衡保留生育功能与彻底解决问题的利弊。
术前需完善超声、造影等检查明确积水范围，术后需预防感染并定期复查。手术可能存在粘连复发或卵巢功能受影响的风险，需与医生充分沟通。备孕患者建议术后3-6个月评估输卵管状态再计划妊娠。日常需注意卫生、避免久坐，急性腹痛或发热需及时就医。治疗方案需个体化制定，盲目拖延或过度治疗均不可取。
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输卵管积水是否需要手术需根据具体情况判断。部分患者可通过药物或保守治疗缓解症状，...
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