手指肌腱炎的治疗方法包括休息制动减少肌腱摩擦、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物消炎镇痛、物理治疗促进局部血液循环、康复锻炼恢复关节功能。具体分析如下:
1.休息制动减少肌腱摩擦:手指肌腱炎急性期需立即停止引发疼痛的活动,必要时使用支具固定关节,避免肌腱进一步损伤。制动时间根据严重程度决定,通常需保持2-4周。过度活动可能加重炎症反应,导致肌腱粘连或慢性病变。制动期间可配合其他保守治疗,但需避免患指负重或重复性动作。
2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:急性发作48小时内可采用冰袋或冷毛巾局部冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能收缩血管减轻充血,降低神经末梢敏感度,从而缓解肿痛。注意避免冻伤,皮肤需隔一层纱布。慢性期或伴随肌肉痉挛时不宜冷敷,可能加重僵硬。
3.药物消炎镇痛:非甾体抗炎药可口服或外敷,抑制前列腺素合成以减轻炎症反应。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但一年内不宜超过3次,避免肌腱脆性增加。中药膏药如活血化瘀类也可辅助使用,但需警惕皮肤过敏。药物需在指导下使用,长期服用需监测胃肠道反应。
4.物理治疗促进局部血液循环:超短波、超声波等可穿透深层组织,加速炎症吸收。热疗适用于慢性期,通过扩张血管改善代谢废物清除。推拿按摩需避开急性期,手法以轻揉为主,防止二次损伤。物理治疗需坚持10-15次为一疗程,配合其他方法综合干预。
5.康复锻炼恢复关节功能:炎症控制后逐步进行被动牵拉、主动屈伸训练,防止肌腱粘连。初期以无痛范围为准,逐渐增加幅度和阻力。捏力球、橡皮筋抗阻练习可增强肌腱耐受力。锻炼前后需热敷,过程中出现疼痛立即停止。
治疗期间避免过度依赖单一方法,需根据恢复阶段调整方案。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。长期未缓解或伴随关节畸形需排查其他病变。日常注意手指保暖,工作时佩戴护具分散压力。