盆腔炎检查什么

盆腔炎检查主要包括妇科检查、血液检查、影像学检查、分泌物检查和腹腔镜检查，具体分析如下：

1.妇科检查：妇科检查是诊断盆腔炎的基础步骤，通过触诊和视诊评估子宫、附件及盆腔区域的压痛、肿胀和异常分泌物。医生会使用窥阴器观察宫颈和阴道壁，检查是否有红肿、糜烂或脓性分泌物。双合诊检查可评估子宫大小、位置及附件区是否有压痛或包块，初步判断炎症的范围和程度。

2.血液检查：血液检查包括血常规和C反应蛋白检测，用于评估全身炎症反应。白细胞计数升高提示感染，中性粒细胞比例增加表明细菌感染。C反应蛋白水平升高反映炎症活动程度，有助于判断病情严重性和治疗效果。血沉加快也是炎症的常见表现，可辅助诊断。

3.影像学检查：超声检查是盆腔炎常用的影像学手段，可显示子宫、输卵管和卵巢的形态结构，评估是否有积液、脓肿或包块。经阴道超声分辨率更高，能更清晰地观察盆腔器官。CT或MRI检查在复杂病例中可提供更详细的解剖信息，帮助鉴别诊断和评估并发症。

4.分泌物检查：宫颈分泌物涂片和培养是诊断盆腔炎的重要方法。涂片检查可发现白细胞增多和病原菌，培养可明确致病菌种类和药物敏感性。分泌物pH值测定和胺试验有助于鉴别细菌性阴道病。PCR技术可检测特定病原体，如淋球菌和衣原体，提高诊断准确性。

5.腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断盆腔炎的金标准，可直接观察盆腔器官的炎症程度和范围，评估输卵管是否通畅，发现粘连和脓肿。同时可进行组织活检和病原体检测，明确诊断并指导治疗。腹腔镜还可用于治疗，如引流脓肿和松解粘连，减少并发症。

盆腔炎的诊断需要综合多种检查方法，结合临床表现和病史，才能做出准确判断。早期诊断和及时治疗对预防并发症和改善预后至关重要。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方案，制定个体化的治疗方案。