CA125和CA199一起偏高可能的原因有：卵巢癌、胰腺癌、胆管癌、炎症性疾病、良性肿瘤。具体分析如下：
1.卵巢癌：CA125是卵巢癌的标志性肿瘤标志物，而CA199在卵巢癌患者中也可能升高。及时进行妇科检查，如B超、CT等，必要时进行腹腔镜检查或手术活检。
2.胰腺癌：CA199是胰腺癌的特异性肿瘤标志物，而CA125在部分胰腺癌患者中也可能升高。进行腹部CT、MRI或超声内镜检查，必要时进行胰腺穿刺活检。
3.胆管癌：CA199在胆管癌患者中明显升高，CA125也可能轻度升高。进行肝脏和胆道系统的影像学检查，如MRI、PTC或ERCP，必要时进行胆道镜检查或手术活检。
4.炎症性疾病：如胆管炎、胰腺炎等，可能导致CA199和CA125轻度升高。抗炎治疗，如抗生素、激素等，同时进行相应的影像学检查。
5.良性肿瘤：如卵巢囊肿、胰腺囊肿等，也可能导致CA199和CA125升高。定期随访，观察肿瘤大小和标志物变化，必要时进行手术治疗。
当CA125和CA199一起偏高时，应引起重视，及时就诊，进行详细的检查和评估。在明确病因后，根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，注意饮食、锻炼和情绪调节，有助于降低肿瘤发生的风险。
