脑震荡的判断依据包括短暂意识丧失或思维混乱、头痛或头晕持续加重、恶心呕吐伴随面色苍白、对光或声音敏感度异常、平衡障碍或动作协调性下降。具体分析如下：
1.短暂意识丧失或思维混乱：脑震荡后可能出现数秒至数分钟的意识模糊，表现为无法回忆受伤经过或重复提问。部分情况仅表现为反应迟钝、言语逻辑混乱，需结合受伤场景综合判断。
2.头痛或头晕持续加重：头部受撞击后出现胀痛或压迫感，平卧时减轻但起身后加剧。头晕可能伴随视物旋转或眼前发黑，持续时间超过15分钟需警惕。
3.恶心呕吐伴随面色苍白：消化系统症状多发生在受伤后1-2小时内，呕吐物多为胃内容物，面色苍白与自主神经功能紊乱有关，频繁呕吐需排除颅内压升高。
4.对光或声音敏感度异常：畏光表现为不愿睁眼或需要遮挡光线，听觉敏感者可能抗拒正常音量对话，此类症状提示大脑皮层调节功能异常。
5.平衡障碍或动作协调性下降：行走时步态不稳如醉酒状，指鼻试验时手臂震颤或偏移，单脚站立时间明显缩短，小脑或前庭系统可能受累。
脑震荡后24小时内应避免服用镇静类药物，保持清醒状态以便观察症状变化。睡眠时需有人陪同，每2小时确认一次反应能力。避免剧烈运动或脑力劳动，症状未完全消失前不得驾驶车辆。饮食以清淡易消化为主，减少颈部突然转动。若出现单侧肢体无力或瞳孔不等大，须立即就医。
