风湿痹病与坐骨神经痛是两种不同的疾病。风湿痹病属于中医范畴，主要指因风寒湿邪侵袭经络、肌肉、关节等部位，导致气血运行不畅，引发疼痛、麻木、肿胀等症状的一类病症。而坐骨神经痛则是西医概念，特指坐骨神经受压或损伤后，沿神经走行区域出现的放射性疼痛，常见于腰椎间盘突出或梨状肌综合征等疾病。两者在病因、症状及治疗方式上均有明显区别。
风湿痹病的核心病机是外邪痹阻经络，气血不通，症状多表现为游走性关节疼痛、晨僵、活动受限等，可能涉及多个关节或肌肉群。而坐骨神经痛的症状通常集中在单侧下肢，疼痛从腰部或臀部沿大腿后侧、小腿外侧放射至足部，可能伴随麻木、刺痛或肌力下降。西医诊断坐骨神经痛需结合影像学检查如MRI或CT，而风湿痹病的诊断更依赖中医辨证，如舌脉特征和体质辨识。治疗上，风湿痹病常采用祛风除湿、温经通络的中药或针灸，而坐骨神经痛则以缓解神经压迫为主，包括药物、物理治疗或手术干预。
区分两者时需注意避免混淆。风湿痹病可能伴随全身症状，如畏寒、乏力，而坐骨神经痛多为局部神经症状。若下肢疼痛持续或加重，建议先通过西医检查排除腰椎或神经病变，再结合中医调理。自行用药可能掩盖病情，延误治疗。日常需避免久坐、受凉，适度锻炼以增强腰背肌力，但急性期应减少剧烈活动。中西医结合诊疗能更全面评估病因，制定个性化方案。
