肾功能衰竭会引起全身浮肿吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾功能衰竭会引起全身浮肿。

当发生肾功能衰竭时，肾脏的正常功能严重受损，不能有效地排泄体内多余的水分和代谢废物。这会导致水钠潴留，水分在体内蓄积，从而引起全身浮肿的现象。

肾脏在维持体内水、电解质平衡方面起着至关重要的作用。正常情况下，肾脏通过肾小球的滤过和肾小管的重吸收及分泌功能，精确地调节体内的水和电解质平衡。肾功能衰竭时，肾小球滤过率显著下降，肾脏排水能力减弱。一方面，水分不能及时排出体外，在体内积聚，导致组织间隙中液体增多，引起浮肿。这种浮肿首先容易出现在身体低垂部位，如脚踝、下肢等，随着病情的进展，可逐渐蔓延至全身，包括面部、眼睑、上肢甚至腹部、胸腔等都会出现积液。另一方面，肾功能衰竭还可能导致低蛋白血症。因为肾脏受损后，蛋白质从尿液中大量丢失，使血液中的蛋白质含量降低。血浆胶体渗透压下降，血管内的水分更容易渗出到组织间隙中，进一步加重浮肿。肾功能衰竭时还可能伴有其他因素，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活、抗利尿激素分泌异常等，这些也会加重水钠潴留和浮肿的程度。全身浮肿不仅会给患者带来不适，如肿胀感、皮肤紧绷等，还可能影响身体的各个系统和器官的功能，严重时甚至会危及生命。对于肾功能衰竭患者出现的全身浮肿，需要及时进行治疗和管理，以缓解症状，改善预后。

2024-09-07 浏览 5

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