癫痫的常见症状包括突然意识丧失并倒地、肢体抽搐或强直、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或摸索、短暂发呆或动作停滞。具体分析如下:
1.突然意识丧失并倒地:癫痫发作时可能出现突发性意识丧失,伴随身体失控倒地。这种情况多见于全面性强直阵挛发作,发作前可能有短暂预兆,但通常无明确诱因。发作过程中可能伴随呼吸暂停、面部青紫,持续数十秒后逐渐恢复。意识丧失期间无法对外界刺激产生反应,部分病例可能出现尿失禁或舌咬伤。
2.肢体抽搐或强直:肌肉不自主抽动是典型症状,表现为单侧或全身肌肉节律性收缩。强直期可见四肢僵硬、颈部后仰,阵挛期则转为交替性屈伸运动。抽搐频率从每秒数次逐渐减缓至停止,发作后常伴肌肉酸痛。局灶性发作可能仅限单侧肢体或面部,与异常放电的脑区位置相关。
3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分发作以特殊感觉为先兆,包括闻到不存在的气味、看到闪光或复杂景象。此类症状由大脑感觉皮层异常放电引起,可能单独出现或发展为其他症状。幻听或躯体麻木感也可能发生,具体表现与受累脑功能区域直接相关。
4.自动症如无意识咀嚼或摸索:发作期间可能出现重复性无目的动作,常见为咂嘴、吞咽或搓手。动作看似有意识但实际不受控制,发作后无法回忆。此类症状多源于颞叶癫痫,持续数分钟,易被误认为故意行为。
5.短暂发呆或动作停滞:失神发作表现为突然活动中断、目光呆滞,对外界无反应,持续5-10秒后迅速恢复。多见于儿童期,每日可频繁发生,易被忽视为注意力不集中。发作时脑电图显示特征性3Hz棘慢波。
癫痫症状差异较大,需结合发作频率、持续时间及伴随表现综合判断。出现疑似症状应及时就医,避免自行用药或忽视发作。记录发作细节有助于诊断,日常需防范跌倒、溺水等意外风险。