登革热用药指南

蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等感染内科

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，目前尚无特效的抗病毒治疗药物，主要采取对症治疗的用药指南。

对于登革热患者，在发热期可使用退热药物。当体温高于38.5℃时，可口服对乙酰氨基酚来降温，应避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，因为这些药物可能会加重出血倾向。若患者有明显疼痛，如头痛、肌肉痛等，对乙酰氨基酚也可起到一定的缓解作用。在患者出现呕吐、腹泻导致脱水时，需要进行补液治疗，可口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质。如果脱水较为严重，则需要静脉补液。对于有出血倾向的患者，可根据情况使用止血药物如维生素K等。

在登革热用药过程中，有很多注意事项。首先，用药一定要在医生的指导下进行，不能自行增减药量或更换药物。对乙酰氨基酚虽然相对安全，但过量使用也可能导致肝脏损害。在使用补液治疗时，要注意监测患者的出入量平衡，避免补液过多或过少。对于使用止血药物，要密切观察患者的出血情况是否改善，同时注意药物可能带来的不良反应，如过敏等。在整个治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，如体温、血压、心率等生命体征，以便及时调整治疗方案。

2024-11-20 浏览 2

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