得了肾结石碎石会不会伤肾

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

得了肾结石，碎石有可能会对肾造成一定程度的损伤，但这种损伤通常是可控的。

从碎石的原理来看，体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解。在这个过程中，冲击波虽然主要针对结石，但不可避免地会穿过肾脏组织，可能会对肾实质、肾血管等造成轻微的损伤，比如引起肾内小血管破裂出血，导致血尿，或者在肾脏局部形成小的血肿。不过，随着身体的自我修复机制发挥作用，这些损伤大多能够逐渐恢复。而对于经皮肾镜碎石取石术这种侵入性的碎石方式，需要在肾脏上建立通道，这直接对肾脏有一定的创伤，可能会引起肾脏穿孔、撕裂等较为严重的损伤，但经验丰富的医生会在手术中尽量避免这些严重并发症的发生。

另外，碎石后如果结石碎片排出不畅，可能会引起梗阻，导致肾积水，进而影响肾功能。而且如果患者本身肾脏功能就不太好，或者存在一些基础疾病，如糖尿病、高血压等，碎石后肾脏恢复的能力可能会受到影响，损伤的风险和程度也可能会相应增加。同时，多次进行碎石治疗，肾脏受到累积损伤的可能性也会增大。不过，随着医疗技术的不断发展，碎石技术也在不断改进，医生会根据患者的具体情况，如结石的大小、位置、肾脏功能等，权衡利弊，选择最适合的治疗方案，将对肾脏的损伤风险降到最低。

2024-10-28 浏览 4

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