血常规正常能排除急性细菌感染、严重贫血、白血病、血小板异常相关疾病、某些寄生虫感染。具体分析如下：
1.急性细菌感染：血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例是判断细菌感染的重要指标。若结果正常，通常可排除急性细菌感染，但需结合临床症状和其他检查综合判断。某些慢性或局部感染可能不会引起血常规明显变化。
2.严重贫血：血红蛋白和红细胞计数是诊断贫血的主要依据。血常规正常可排除中重度贫血，但轻度贫血或早期缺铁性贫血可能未被检出。需结合铁代谢等进一步检查明确。
3.白血病：白血病常伴随白细胞异常增高或减少，以及未成熟细胞出现。血常规正常可初步排除典型白血病，但部分早期或特殊类型白血病可能表现不典型，需骨髓穿刺确诊。
4.血小板异常相关疾病：血小板计数正常可排除血小板减少性紫癜等疾病。但血小板功能异常或轻度波动需结合凝血功能检查评估，单纯血常规无法完全排除所有血小板问题。
5.某些寄生虫感染：嗜酸性粒细胞增多常见于寄生虫感染。血常规正常可初步排除此类感染，但部分寄生虫病可能不引起嗜酸性粒细胞升高，需结合流行病学史和特异性检查判断。
血常规是基础筛查手段，但单一检查结果不能完全排除所有疾病。需结合病史、体征及其他实验室或影像学检查综合判断。部分疾病早期或非典型表现可能血常规无异常，必要时需动态监测或进一步检查。
