癫痫有可能根治，但也有部分患者难以完全治愈。
癫痫是一种复杂的神经系统疾病，其预后受到多种因素的影响。对于一些病因明确且能够有效去除病因的患者，如脑部肿瘤、血管畸形等通过手术成功切除病灶后，癫痫有可能不再发作，从而实现根治。有些癫痫类型，如儿童良性癫痫，在经过规范的治疗和一段时间后，也有较大机会完全缓解，不再复发。
也有一部分癫痫患者的治疗较为困难。如果癫痫的病因不明确，或者存在广泛的脑部异常、严重的脑损伤等情况，可能难以完全消除癫痫发作。患者的治疗依从性、生活方式等也会对治疗效果产生重要影响。如果患者不能规律服药、经常接触诱发因素如过度疲劳、睡眠不足、饮酒、精神压力大等，可能导致癫痫控制不佳，反复发作。而且，即使经过一段时间的无发作期后，也不能轻易停止治疗，需要在医生的指导下逐渐减药、停药，否则容易导致复发。对于那些难治性癫痫患者，可能需要多种药物联合治疗，甚至尝试一些特殊的治疗方法，如生酮饮食、神经调控治疗等，但仍不能保证完全根治。癫痫的治疗效果因人而异，虽然有些患者可以实现根治，但也有部分患者需要长期治疗和管理来控制发作，提高生活质量。患者应保持积极的心态，与医生密切配合，共同努力来争取最佳的治疗效果。
