肺术后一年仍有积液可能是多种原因造成的。
首先,手术区域的愈合不良是一个常见因素。肺部手术会对局部组织造成创伤,尽管经过了一年的时间,但如果手术创面较大,在愈合过程中可能形成了一些微小的腔隙或者瘢痕组织影响了正常的淋巴回流和液体吸收,从而导致积液持续存在。例如,在一些复杂的肺部切除手术中,切除范围涉及多个肺叶或者靠近胸膜的部位,术后局部组织修复过程中容易出现异常,使得胸腔内的液体不能完全被吸收。
其次,感染也是不可忽视的原因。术后患者的身体抵抗力可能相对较弱,肺部或者胸腔内如果发生了感染,炎症会刺激胸膜产生更多的渗出液。这种感染可能是隐匿性的,没有明显的发热、咳嗽等典型症状,但却持续影响着胸腔内的环境,阻碍积液的吸收。另外,患者如果本身存在一些慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病COPD,会影响肺部的正常通气和换气功能,也不利于胸腔积液的消除。而且,身体的营养状况也与积液的吸收有关,如果患者术后营养摄入不足,缺乏蛋白质等重要营养成分,会导致血浆胶体渗透压降低,使得胸腔内的液体更难以被吸收,进而积液长期存在。
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