肾结石吃排石药物有用吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石吃排石药物是有用的，但具体效果因结石的大小、位置、成分以及患者个体差异等因素而有所不同。

排石药物的作用原理主要是通过增加尿量、松弛输尿管平滑肌等方式来促进结石的排出。对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米，排石药物往往能取得较好的效果。当服用排石药物后，尿量增加，尿液对结石产生冲刷作用，有助于推动结石沿着泌尿系统移动。同时，一些药物能够缓解输尿管的痉挛，减轻结石在移动过程中引起的疼痛，并且使输尿管管腔相对扩张，让结石更容易通过。例如，常见的排石颗粒等中药制剂，具有清热利水、通淋排石的功效；还有α-受体阻滞剂等西药，能松弛输尿管下段平滑肌，利于结石排出。

并非所有肾结石患者使用排石药物都能成功排出结石。如果结石较大，超过了输尿管的自然管径，单纯依靠排石药物可能无法将结石排出，甚至可能在输尿管内形成梗阻，导致肾积水等严重并发症。结石的成分也会影响排石药物的效果，如胱氨酸结石质地较硬，不易被药物溶解和排出。而且患者的个体差异也不容忽视，例如一些患者可能存在泌尿系统的解剖结构异常，如输尿管狭窄等，这也会阻碍结石的顺利排出。所以，在使用排石药物治疗肾结石时，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估，必要时还需要结合其他治疗方法，如体外冲击波碎石、手术取石等。

2024-10-28 浏览 3

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