月经过多的原因包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、子宫腺肌症。具体分析如下:
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,肌瘤体积增大或位置特殊可能压迫子宫内膜,导致月经量增多或经期延长。部分肌瘤向宫腔内突出,直接增加子宫内膜表面积,使脱落时出血量明显增加。
2.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,息肉表面血管丰富且质地脆弱,容易在月经期发生破裂出血。息肉还可能干扰子宫正常收缩,进一步加重经血排出量。
3.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素水平异常升高,促使子宫内膜过度增生。当孕激素不足时,子宫内膜脱落不完全,出现不规则大量出血。多囊卵巢综合征、黄体功能不足等疾病常引发问题。
4.凝血功能障碍:先天性或后天性凝血因子缺乏、血小板减少等疾病会影响血液凝固机制。月经期子宫内膜血管无法有效收缩止血,导致经血量显著增加,甚至伴随严重贫血。
5.子宫腺肌症:子宫内膜组织侵入子宫肌层形成病灶,子宫体积增大且收缩能力下降。病灶区域在月经期发生出血,但无法被快速排出,表现为经期延长、经量增多及剧烈痛经。
月经过多还可能与其他全身性疾病、药物使用或宫内节育器有关,需结合具体症状和检查综合判断。长期经量过多可能导致贫血、乏力等并发症,建议及时就医明确病因并干预。